Bipolinė depresija
Beveik 3% JAV gyventojų kenčia nuo bipolinio sutrikimo. Bipolinis sutrikimas dažnai nustatomas dėl manijos simptomų, tačiau depresija vis tiek nuolat pasireiškia ir gali būti tokia pat disfunkcinė. Šiuo metu atliekami tyrimai, siekiant išsiaiškinti, kaip TMS gali padėti sergant bipoline depresija.
Kas yra bipolinė depresija?
Priešdėlis „Bi“ reiškia du, o bipolinis sutrikimas rodo dvi nuotaikos formas kraštutinėmis arba „poliarinėmis“ priešingybėmis. Pacientai, sergantys bipoliniu sutrikimu, paprastai kenčia nuo depresijos ir manijos ciklų:
Depresija
Depresija dažnai pasireiškia klasikiniais nevilties arba prastos nuotaikos ir apatijos simptomais. Asmenys, sergantys bipoline depresija, taip pat linkę permiegoti ir persivalgyti ir paprastai turi problemų pradėdami veiklą.
Manija
Kita vertus, manija pasireiškia euforija arba ypatingu dirglumu su begaline energija, impulsyviomis mintimis ir elgesiu, greita kalba ir perdėta veikla.
Klasikiniai depresiniai sutrikimai kliniškai apibūdinami kaip „vienapolė depresija“. Bipolinis sutrikimas, istoriškai vadinamas maniakine depresija, paprastai sukelia depresijos ir manijos ciklus. Tačiau depresijos epizodai dažnai nesiskiria nuo depresijos, kuri atsiranda sergant vienpoline depresija. Šie epizodai gali trukti nuo dienų iki savaičių ar net mėnesių, tarp kurių dažnai būna „normalios“ stabilizuotos nuotaikos intervalai. Vienas ciklas gali pasireikšti dažniau nei kitas, pvz. dažniau serga depresija nei manija.
Intensyvesni manijos epizodai paprastai diagnozuojami kaip bipolinis 1, o silpnesnio intensyvumo („hipomanijos”) epizodai diagnozuojami kaip bipolinis II.
Ciklotimija yra švelnesnė nuotaikų kaitos forma.
Bipolinio sutrikimo simptomai
Depresija
- Nuolatinis nevilties ir beviltiškumo jausmas, prasta nuotaika.
- Apatija bet kokiai veiklai.
- Letargija, savivertės stoka.
- Nepasitikėjimas savimi, kaltės jausmas, neapykanta sau ir susierzinimas.
- Pesimizmas dėl ateities.
- Haliucinacijos, kliedesiai arba sutrikęs mąstymas.
- Apetito pokyčiai – gali būti apetito stoka arba persivalgymas.
- Nemiga ar per didelis miegas.
- Savęs žalojimas ir mintys apie savižudybę.
Manija
- Euforija, susijaudinimas, išsiblaškymas ir susireikšminimas.
- Greita kalba ir intensyvi energija.
- Mintys perpildytos naujomis idėjomis ir planais.
- Haliucinacijos, kliedesiai arba sutrikęs mąstymas.
- Sumažėjęs miego poreikis.
- Impulsyvumas, pavyzdžiui, išlaidavimas, prastas sprendimų priėmimas, netinkamas elgesys ir kalbėjimas , rizikingas elgesys.
Ar bipolinis sutrikimas yra dažnas?
2017 m. visame pasaulyje buvo apskaičiuota 46 000 000 bipolinio sutrikimo atvejų, kurių paplitimas tarp moterų buvo šiek tiek didesnis nei vyrų. Tai pastebima šiek tiek daugiau nei 1 % gyventojų, o aukštesnio lygio psichikos sveikatos tarnybose, pvz., Jungtinėse Amerikos Valstijose (pvz., 2–3 % JAV). Kalbant apie II bipolinį pobūdį ir ciklotimiją, paplitimas yra dar didesnis. Vidutinis pristatymo amžius yra 25 metai, bet gali pasirodyti anksčiau arba vėliau.¹
Bipolinio sutrikimo priežastys
Tiksli bipolinio sutrikimo priežastis nežinoma, tačiau ekspertų nuomone įtakos turi įvairūs genetinius, aplinkos ir socialiniai veiksniai, kurie padidina pažeidžiamumą šiai būklei.
Bipolinio sutrikimo gydymas
Gydymas vaistais yra pagrindinis bipolinio sutrikimo gydymo būdas ir dažnai gali būti veiksmingas, kai tik surandamas tinkamas vaistas. Panašiai kaip klinikinė depresija, įveikos strategijos, sveikos gyvensenos sprendimai, struktūra ir parama taip pat padeda reguliuoti nuotaikas. Ypač manija dažnai gerai reaguoja į „nuotaiką stabilizuojančius“ vaistus. Deja, panašiai kaip unipolinė depresija, bipolinės depresijos fazės dažnai gali būti atsparios vaistams. Ir CE, FDA patvirtintų vaistų nuo bipolinės depresijos skaičius iš tikrųjų yra gana ribotas. Todėl naudojama daug nestandartinių strategijų. Vaistai, reikalingi veiksmingai gydyti bipolinę maniją ar depresiją, dažnai taip pat turi daugiau šalutinių poveikių nei įprasti antidepresantai, todėl gydymas gali būti nutrauktas.
TMS gydymas ir bipolinė depresija
rTMS kartotinės transkranijinės magnetinės stimuliacijos bipoliniam sutrikimui gydyti klinikiniai tyrimai šiuo metu įsibėgėja, daugelis iki šiol atliktų tyrimų parodė veiksmingumą gydant ūminę bipolinę depresiją. ¹²³⁴⁵⁶
Panašiai kaip ir tyrimai, kuriuose dalyvavo žmonės sergantys gydymui atsparia vienpole depresija, buvo įrodyta, kad bipolinės depresijos gydymas TMS yra gerai toleruojamas ir saugus. Yra keletas ribotų įrodymų, kad procedūra gali sukelti maniją nedaugeliui pacientų, todėl tai turi būti atidžiai stebima, jei reikia gydyti TMS.
Individualizuota TMS
Atsižvelgiant į konkretaus asmens diagnozę, gali būti pritaikyti gydymo protokolai, o gydymas taip pat gali būti pritaikytas pagal asmens atsaką. Jei nuspręsite tęsti TMS terapiją, būkite tikri, kad Neuromodus pritaikys gydymo protokolus pagal jūsų individualius simptomus ir situaciją. Pažadame nuolat informuoti jus apie jūsų individualų priežiūros planą. Daugiau klausimų apie TMS terapiją ir bipolinį sutrikimą? Susisiekite su mumis!