TMS terapija

Pagreitinta TMS terapija

Pagreitinta TMS terapija suteikia atsaką per daug trumpesnį laiką.

Kas yra pagreitinta TMS terapija?

Pagreitinta TMS terapija yra būtent tai, ką rodo pavadinimas, pagreitinta arba greitesnė TMS terapija, kuri sutrumpina įprastinę 6 savaites trunkančią terapiją, iki 5 dienų. Pagreitinta TMS naudoja 50 TMS seansų tik per 5 dienas. Kiekvieną savaitės dieną atliekama dešimt procedūrų vienos valandos intervalu. Palyginimui, standartinis TMS gydymo kursas apimtų tik 36 procedūras ir truktų 6 savaites.

Terapija Pagreitinta TMS terapija Įprasta TMS terapija

Gydymo sesijos

50 sesijų
36 sesijos

Sesijos per dieną

10 per dieną
1 per dieną

Laiko periodas

5 dienos
6 savaitės

Gydymas trunka 9,5 minutės ir vadinama iTBS.

Pagreitinta TMS terapija skiriasi nuo iTBS, tačiau abu gydymo būdai naudojami kartu, siekiant sutrumpinti gydymo laiką ir padidinti bendrą gaunamų impulsų skaičių.

Pagreitintas depresijos simptomų suvaldymas

Sunkią depresiją, nerimą ir kitus psichikos sveikatos sutrikimus medicinos bendruomenei niekada nebuvo lengva greitai išgydyti, o simptomų palengvinimui arba visiškas pasveikimui paprastai reikia ilgalaikio vaistų vartojimo, bei psichoterapijos.

Norint pasiekti visišką remisiją, vaistai ir (arba) terapija gali užtrukti šešias – aštuonias savaites ar ilgiau. Standartinis TMS gydymas taip pat gali užtrukti nuo keturių iki šešių savaičių, kad būtų pasiektas pilnas gydymo efektyvumas. Tačiau naudojant pagreitintą TMS gydymą pacientai gali pasiekti simptomų remisiją vos per penkias dienas. Be to, panašiai kaip su įprastu TMS – nėra sisteminio šalutinio poveikio, kuris dažnai atsiranda vartojant vaistus nuo depresijos. 

Pagreitinta TMS terapija gali suteikti palengvėjimą nuo depresijos per daug trumpesnį laiką. Tai naudinga tiek pacientams, tiek gydytojams. Niekas nenori laukti mėnesių, kol pajusite palengvėjimą nuo sunkios depresijos, o gydytojai nori padėti savo pacientams kuo greičiau ir sėkmingiau palengvinti simptomus bei išgydyti.

Stanfordo pagreitintos intelektualios neuromoduliacijos terapijos SAINT protokolas

Stanfordo universiteto medicinos universotetas pradėjo pagreitinti TMS ir neseniai paskelbė savo įrodymus American Journal of Psychiatry. 

Stanfordo pagreitinta intelektualioji neuromoduliacinė terapija naudojo pagreitintą TMS terapiją tiriant depresija sergančius pacientus, sergančius gydymui atsparia depresija (SAINT-TRD).

SAINT tyrimo rezultatai:

90% dalyvių pasiekė visišką remisiją po penkių gydymo dienų. Be to, 100% dalyvių, kurie tyrimo pradžioje turėjo minčių apie savižudybę, visiškai atsisakė šių minčių po SAINT.

Šie skaičiai yra gana įspūdingi, nes dalyviai sirgo sunkia ir gydymui atsparia depresija. Daugelis net anksčiau nereagavo į standartinį TMS gydymą ir (arba) ECT (elektrokonvulsinį gydymą).

Gydymas buvo saugus, be reikšmingų nepageidaujamų poveikio. Kai kurie tyrimo dalyviai patyrė tik minimalius, lokalizuotus bei laikinus šalutinius poveikius, panašius į standartinį TMS gydymo šalutinius poveikius. Po gydymo nebuvo jokių kognityvinių problemų ir daugelis dalyvių iš tikrųjų pagerino trumpalaikių kognityvinių testų rezultatus.

Šis tyrimas buvo atviras ir jame dalyvavo daug pacientų. Tyrime taip pat naudotas fcMRI (funkcinio ryšio MRT, kuris buvo specifinis pacientui). Laikas parodys, kokia svarbi ši tyrimo dalis buvo jų rezultatams. Tačiau buvo atlikti papildomi pagreitinto TMS tyrimai (įskaitant atsitiktinių imčių ir kontroliuojamus tyrimus, kurie yra tyrimų etalonas), kurie parodė tvirtus ir teigiamus rezultatus ir buvo panašiai saugūs bei gerai toleruojami.  Jie taip pat neparodė statistinio skirtumo tarp pagreitinto TMS ir standartinio TMS remisijos ar atsako dažnio.  Tolesniame SAINT – SNT tyrime taip pat buvo naudojamas atsitiktinis atskyrimas naudojant fiktyvią grupę ir vis tiek buvo gauti puikūs rezultatai, kai pacientai pranešė apie 85 % atsako dažnį bet kuriuo penkių savaičių stebėjimo laikotarpio momentu.